«Медицинская карта стоматологического больного – учимся оформлять правильно главный юридический документ. Каждому слушателю предоставляется готовый к использованию образец медицинской карты!»

Аннотация: впервые в рамках лекционного курса представлен и подробно рассматривается главный юридический документ – медицинская карта стоматологического больного. Карта создана на основе требований Клинических рекомендаций и Критериев оценки качества оказания медицинской помощи. Каждому слушателю предоставляется юридически выверенный образец данного документа. Сама карта состоит более, чем из 200 страниц и включает в себя подробные протоколы по всем основным видам стоматологических вмешательств, включая как диагностические мероприятия, так и терапевтические, хирургические, ортопедические методы лечения. В качестве преамбулы для точного понимания требований к оформлению лечебных протоколов в лекции предусмотрена теоретическая часть, в которой представлена и подробно рассматривается законодательно утверждённая последовательность оформления медицинской карты на первичном и повторном приёме, нюансы и особенности описания проведённых диагностических и лечебных мероприятий.

Лекция адресована практикующим врачам терапевтического, ортопедического и хирургического профиля.

План лекции

Вступление.

1. Загрузка на компьютеры слушателей готовой формы Медицинской карты стоматологического больного. Формат файлов Microsoft Word (.docx).

Теоретическая часть.

2. Медицинская карта стоматологического больного. Легитимная форма Медицинской карты.
3. Вид и структура Клинических рекомендаций (протоколов лечения). Оптимизация Клинических рекомендаций по количеству и составу моделей пациента. Создание рабочего набора проколов лечения.
4. Последовательность заполнения разделов Медицинской карты в соответствии с Критериями оценки качества оказания медицинской помощи и требованиями законодательства.

Практическая часть.

5. Обучение работе с ранее загруженным документом. Индивидуализация карты, создание шаблонов, применение навигации и проч.
6. Практическое обучение приёмам формирования записей на клиническом приёме.
7. Особенности междисциплинарного подхода в формировании протоколов лечения.

Заключение.

Требования к слушателям. Компьютер (ноутбук) с возможностью загрузки файлов Microsoft Word (.docx).