Клиническая пародонтология. Всё для практикующих специалистов

Часть I

Вступление.

• Пародонтология как наука.
• Распространённость заболеваний пародонта.
• Востребованность специалистов-пародонтологов.
• Связь пародонтологии с общемедицинскими и стоматологическими дисциплинами.
• Финансовые составляющие профессии пародонтолога.
• Федеральный закон №489-ФЗ о внесении изменении в закон №323-ФЗ в разделе клинических рекомендаций и приказ Минздрава РФ №804Н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»
  – законодательно утверждённые стандарты оказания медицинских услуг.
• Состав и особенности клинических рекомендаций по пародонтологии.

Теоретическая часть.

• Строение пародонта 1.0 и 2.0.
• Этиологические факторы развития заболеваний пародонта.
• Патогенез пародонтита.
• Микробные комплексы.
• Способы прикрепления зубного камня, связь с эффективностью лечения.

Начало приёма.

• Важнейшие факторы первичного приёма.
• Классификация «проблемных» пациентов.
• Юридически обоснованный отказ от лечения.
• Роль персонала в лечебном процессе.
• Три основных решения, принимаемых до начала оформления первичной документации и проведения развёрнутой консультации.

Первичная консультация – алгоритм проведения.

• Формирование представлений о пациенте в период оформления первичной документации.
• Методика первичного опроса SideStep – выявление превалирующей доминанты.
• Принятие решения по модели пациента (основному диагнозу). Гипердиагностика по тяжёлой точке.
• Требования клинических рекомендаций к диагностике и лечению заболеваний согласно модели пациента.
• Поэтапное заполнение медицинской карты стоматологического больного с демонстрацией клинических проявлений наиболее часто встречающихся патологий.
• Способы диагностики заболеваний пародонта, индексы и показатели, обязательные к проведению и регистрации.
• Виды рентгенограмм.
• Методика расчёта истинного объёма поражения на основе рентгенограмм TWO Points.
• Понятие основного заболевания.
• Методика клинического взаимодействия с целью формирования различных моделей пациента и составления развёрнутого плана лечения BACK-TO-FRONT.
• Методика продажи стоматологических услуг UP-DOWN.
• Заболевания/состояния, рекомендуемые к регистрации.

Предварительный и окончательный план лечения.

• Особенности оформления предварительного и окончательного плана лечения.
• Основные позиции развёрнутого плана лечения, регистрируемые в медицинской карте.

Клинические примеры для совместного консилиума и тренировки заполнения форм медицинской документации.

Часть II

Лечение заболеваний пародонта.

• Классификация видов лечения. Функция и роль в комплексном лечении заболеваний пародонта.
• Алгоритм выбора последовательности проведения лечебных мероприятий.

Неинвазивные медикаментозные способы лечения.

• Гигиена полости рта как метод лечения заболеваний пародонта.
• Алгоритм обучения гигиене, контролируемой чистки, подбора средств гигиены.
• Гигиенический инструментарий.
• Методика гигиены 3х10.
• Противомикробные препараты для местного лечения.
• Препараты для местной анестезии.
• Препараты природного происхождения.
• Противомикробные препараты системного применения.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Антигистаминные препараты.

Инструментальные способы лечения.

• Основные требования, предъявляемые к инвазивным пародонтологическим вмешательствам.
• Алгоритм избирательного пришлифовывания. Требования клинических рекомендаций и реальная практика.
• Алгоритм удаления отложений и кюретажа. Сравнительные характеристики инструментов и методов, рекомендации по применению.
• Основные виды хирургических вмешательств на пародонте, их задачи и ожидаемый результат.
• Алгоритм проведения гингивоэктомии.
• Алгоритм удаления зуба.
• Алгоритм пластики уздечек и тяжей.
• Алгоритм вестибулопластики.
• Алгоритм лоскутной операции.
• Методика направленной регенерации тканей пародонта.

Ортопедическое лечение.

• Алгоритм и особенности шинирования подвижных зубов при болезнях пародонта. Виды шинирующих конструкций.
• Шинирование с использованием ортопедических конструкций.
• Особенности неспециализированного ортопедического лечения при заболеваниях пародонта.

Терапевтическое лечение.

• Особенности лечения вестибулярных дефектов.
• Восстановление коронковой части зуба в пародонтологически значимых зонах.

Принципиальная схема лечения пародонтита.

Заключение.